Dackellähme: Anzeichen, Behandlung und Vorbeugung

Dackellähme ist der geläufige Name für den Bandscheibenvorfall beim Dackel, in der Tiermedizin kurz IVDD (Intervertebral Disc Disease). Laut der Studie DachsLife 2015 (Packer et al., 2.031 britische Dackel) hatten 15,7 % der Dackel einen tierärztlich diagnostizierten Bandscheibenvorfall, je nach Varietät 7,1 bis 24,4 %. Beim ersten Anzeichen von Rückenschmerzen oder schwankendem Gang gehört Ihr Hund innerhalb von 24 Stunden in die Tierarztpraxis. Eine Lähmung ist ein Notfall.

Dieser Ratgeber ersetzt nicht den Rat Ihrer Tierärztin oder Ihres Tierarztes.

Was ist Dackellähme?

Bei einem Bandscheibenvorfall drückt eine Bandscheibe auf das Rückenmark. Laut der Tierklinik der Universität Montreal (CHUV) sind Hunde kleiner Rassen im Alter von 3 bis 6 Jahren dafür anfällig, „wegen einer vorzeitigen Degeneration der Bandscheiben“. Der Dackel wird dort unter den betroffenen Rassen genannt. Der Dachshund Breed Council (Großbritannien) präzisiert, dass der Dackel an der Form vom Typ 1 leidet, die plötzlich einsetzt.

Laut dem Merck Veterinary Manual beginnt die Degeneration der Bandscheiben bei diesen Rassen schon in den ersten Lebensmonaten, und zum Vorfall (Extrusion) kann es bereits mit 1 bis 2 Jahren kommen. Laut der Cornell University betreffen etwa 65 % der Fälle den Rücken und 18 % allein den Hals.

Wie häufig ist Dackellähme?

DachsLife 2015 ist eine Online-Befragung von Halterinnen und Haltern (Januar bis April 2015). Von 1.975 ausgewerteten Hunden hatten 310 einen tierärztlich diagnostizierten Bandscheibenvorfall: 15,7 %. Der Kaninchendackel wird dort nicht gesondert erfasst; „Zwerg“ steht in der Tabelle für die britische Größenklasse „Miniature“.

Varietät	Fälle / Hunde	Prävalenz
Standard, Rauhaar	18 / 252	7,1 %
Standard, Langhaar	16 / 127	12,6 %
Zwerg, Langhaar	46 / 346	13,3 %
Zwerg, Kurzhaar	127 / 744	17,1 %
Zwerg, Rauhaar	54 / 305	17,7 %
Standard, Kurzhaar	49 / 201	24,4 %

Quelle: Packer et al., Tabelle 3. Der Anteil betroffener Hunde steigt mit dem Alter (Tabelle 4):

Alter	Anteil der Hunde mit Bandscheibenvorfall
0 bis 2 Jahre	0,2 % (1 von 498)
2 bis 4 Jahre	3,9 %
4 bis 6 Jahre	13,6 %
6 bis 8 Jahre	33,0 %
8 bis 10 Jahre	41,9 %
Über 10 Jahre	39,6 %

Warum liest man auch „jeder vierte Dackel“?

Der Dachshund Breed Council schreibt, dass „typischerweise 1 von 4 Dackeln“ im Lauf des Lebens ein Rückenleiden bekommt (Erhebungen mit mehr als 16.000 Hunden). In seiner Umfrage von 2015 hatten 17 % der Hunde bereits eines gehabt, unter den Hunden von 5 bis 14 Jahren waren es 40 %. DachsLife zählt alle Altersgruppen mit, darunter 10,3 % Hunde unter einem Jahr. Das unterschätzt das Risiko über das gesamte Leben. Die beiden Zahlen messen also nicht dasselbe. Merck nennt für den Zwergdackel etwa 20 % über das gesamte Leben.

Bergknut et al. (2012) haben 665.249 Hunde einer schwedischen Versicherung ausgewertet: 237,1 Fälle pro 10.000 Hundejahre beim Zwergdackel, 141,5 beim Standarddackel, 27,8 über alle Hunde hinweg. Gezählt sind nur versicherte Hunde.

Zum Anteil des Dackels an allen Bandscheibenvorfällen beim Hund schreibt das American College of Veterinary Surgeons (ACVS) 45 bis 70 %, Cornell 40 bis 75 %. Eine Primärquelle, die das klärt, haben wir nicht gefunden.

Welche Anzeichen sollten Sie alarmieren?

Der Dachshund Breed Council unterscheidet drei Gruppen von Anzeichen:

• Schmerz: Aufschreien ohne erkennbaren Grund oder beim Anfassen, der Hund will nicht springen oder klettern, aufgekrümmter Rücken, tief getragener Kopf, der Hund will den Kopf nicht senken oder heben, empfindlicher Bauch.
• Koordinationsstörungen: vor allem an den Hinterbeinen, Stolpern, Schwanken, mit der Oberseite aufgesetzte Pfoten, Krallen, die über den Boden schleifen.
• Lähmung: vor allem an den Hinterbeinen, meist nach vorausgehenden Koordinationsstörungen, manchmal mit Harninkontinenz.

In einer Umfrage unter seinen Leserinnen und Lesern (Selbstauskünfte) wurde nur die Hälfte der Fälle bei der ersten Untersuchung richtig diagnostiziert.

Die Grade 1 bis 5

Der Dachshund Breed Council übernimmt die Skala der Tierärztin Marianne Dorn (2017) und weist darauf hin, dass manche Kliniken eine andere oder umgekehrte Skala verwenden. Die fünfstufige Tabelle des französischen Tierkrankenversicherers Santévet etwa definiert die Stufen 3 und 4 anders. Fragen Sie nach, mit welcher Skala Ihre Tierärztin oder Ihr Tierarzt arbeitet.

Grad	Tierärztlicher Befund
1	Normaler Gang, schmerzhafter Rücken
2	Läuft, aber schwach und schwankend
3	Kann weder laufen noch allein stehen
4	Keine willkürliche Bewegung der Beine, manchmal Verlust der Blasenkontrolle
5	Wie Grad 4, zusätzlich Verlust des Tiefenschmerzes an den Zehen

Lähmung oder Verlust der Blasenkontrolle: sofortiger tierärztlicher Notfall. Laut dem Dachshund Breed Council ist eine Lähmung oder eine rasch fortschreitende Koordinationsstörung ein Notfall; Schmerzen oder eine leichte Koordinationsstörung sind ein Grund, den Hund innerhalb von 24 Stunden untersuchen zu lassen. Santévet weist darauf hin, dass ein Hund binnen weniger Stunden von Stufe 1 in ein fortgeschrittenes Stadium geraten kann.

Was ist sofort zu tun?

Hier steht, was die ausgewerteten Quellen sagen, ohne eigenen Rat:

• Bewegung einschränken: Bis zum Termin in der Praxis soll der Hund laut dem Dachshund Breed Council auf kleinem Raum bleiben (Box oder Laufgitter), ohne Rennen, Springen oder Klettern auf Möbel.
• Den Hund tragen: Der Dachshund Breed Council verweist auf ein Video, ohne Text. Santévet beschreibt, dass der Hund so getragen wird, dass der ganze Körper gestützt ist, mit dem Unterarm unter dem Bauch.
• Medikamente: Keine der gelesenen Quellen rät dazu, von sich aus ein Medikament zu geben. Merck schreibt, dass Entzündungshemmer oder Schmerzmittel ohne strikte Ruhe kontraindiziert sind, weil mehr Bewegung den Vorfall verschlimmern kann.
• Nicht abwarten: Das ACVS bezeichnet die gerissene Bandscheibe als „echten chirurgischen Notfall“. Cornell schreibt: Wird eine Operation empfohlen, erhöht Abwarten das Risiko, dass sich das Rückenmark nicht erholt.

Wie wird Dackellähme behandelt?

Strikte Ruhe. Merck gibt an, dass Hunde mit Schmerzen und leichten bis mittleren Ausfällen nach 2 bis 3 Wochen Boxenruhe oft genesen. Das CHUV spricht bei reinen Schmerzen von 4 bis 6 Wochen. Merck ergänzt, dass die Anzeichen nach konservativer Behandlung in 30 bis 40 % der Fälle wiederkehren.

Zu Medikamenten schreibt das Merck Veterinary Manual, dass für keines eine bessere neurologische Erholung nachgewiesen ist. Die Wahl der Behandlung ist Sache der Tierärztin oder des Tierarztes.

Operation. Das ACVS schreibt, die chirurgische Dekompression werde „fast immer empfohlen“. Die meisten Hunde verlassen die Klinik 3 bis 7 Tage danach und brauchen mindestens 4 Wochen Ruhe. Das ACVS nennt rund 25 % Rückfälle an einer anderen Bandscheibe. Veröffentlichte Zahlen dazu, wie viele Hunde wieder laufen (Durchschnittswerte, keine Zusagen):

Situation	Hunde, die wieder laufen	Quelle
Kleiner Hund, läuft nicht mehr, Tiefenschmerz vorhanden, operiert	85 bis 95 %	Merck
Tiefenschmerz seit weniger als 24 Stunden verloren, operiert	50 %	Merck
Tiefenschmerz seit mehr als 24 Stunden verloren, operiert	weniger als 50 %	Merck
Tiefenschmerz verloren: operiert / konservativ behandelt	50 bis 60 % / weniger als 10 %	ACVS
Grad 3 und 4, operiert	80 bis 90 %	Dachshund Breed Council
Grad 5: operiert / nicht operiert	etwa 50 bis 60 % / bis zu etwa 30 %	Dachshund Breed Council

Tiefenschmerz meint das tiefe Schmerzempfinden an den Zehen (siehe Grad 5).

Beim Zeitfenster widersprechen sich die Quellen. Santévet schreibt, dass die Chance, wieder zu laufen, selbst mit Operation unter 10 % sinkt, wenn das Schmerzempfinden seit mehr als 2 Tagen fehlt. Der Dachshund Breed Council schreibt, dass ein Aufschub der Operation um mehr als 48 Stunden das Ergebnis nicht beeinflusst, betont aber, dass der Hund weiter Schmerzen hat und ohne Verzögerung versorgt werden muss. Merck weist darauf hin, dass 5 bis 10 % der an den Hinterbeinen gelähmten Hunde ohne Tiefenschmerz eine Myelomalazie entwickeln, eine fortschreitende Komplikation. Die Prognose Ihres Hundes kann nur Ihre Tierärztin oder Ihr Tierarzt einschätzen.

Lässt sich Dackellähme vorbeugen?

Das Risiko lässt sich senken, aber nicht ausschalten: Der Dachshund Breed Council schreibt „aber nicht vollständig verhindern“.

Was belegt ist: Alter und Varietät. Siehe die Tabellen oben. Nach statistischer Bereinigung hat der Standard-Kurzhaardackel gegenüber dem Standard-Rauhaardackel die 4,5-fache Chance (Odds), betroffen zu sein (95-%-Konfidenzintervall: 2,4 bis 8,4). Der Dachshund Breed Council verknüpft das Risiko mit der Zahl der Bandscheibenverkalkungen, die im Röntgenbild sichtbar sind.

Was nur ein statistischer Zusammenhang ist. DachsLife ist eine Querschnittsstudie: Sie belegt keine Ursache. Die Autorinnen und Autoren schreiben, dass sie keine festen Empfehlungen geben können.

• Weniger als 30 Minuten Bewegung pro Tag: mehr Bandscheibenvorfälle; mehr als eine Stunde: weniger. Eine umgekehrte Kausalität ist möglich (ein betroffener Hund wird weniger ausgeführt).
• Hunde, denen das Springen auf Möbel verboten war: mehr Bandscheibenvorfälle. Gleicher Vorbehalt.
• Unkastrierte Hunde: 0,6-fache Chance (Odds) im Vergleich zu kastrierten Hunden (95-%-Konfidenzintervall: 0,5 bis 0,9), nach statistischer Bereinigung.
• Glucosamin oder Chondroitin: mehr Bandscheibenvorfälle, vermutlich weil man sie nach dem Vorfall gibt (Erklärung der Autorinnen und Autoren).

Gewicht. Cornell empfiehlt, den Hund schlank und fit zu halten, das CHUV, Übergewicht zu begrenzen. DachsLife hat keinen Zusammenhang zwischen Körperkondition und Bandscheibenvorfall gefunden, anders als das Royal Veterinary College im Jahr 2013. Siehe Gewicht des Dackels und Ernährung des Dackels.

Treppen und Sprünge: Die Quellen sind sich nicht einig. Cornell rät, Treppen und Sprünge zu reduzieren. Das CHUV empfiehlt für einen Hund, der bereits einen Bandscheibenvorfall hatte, ihn auf Treppen zu tragen oder Rampen aufzustellen und Sprünge zu vermeiden, auch aufs Sofa. Der Dachshund Breed Council schreibt, dass ein muskulöser Dackel mit Idealgewicht den Alltag vertragen sollte und dass die Stöße bei der Landung nach einem Sprung den Rücken belasten. In seiner Umfrage hatten Hunde über 3 Jahre, die täglich springen durften, weniger Bandscheibenvorfälle. Er stellt das ausdrücklich nicht als Ursache dar. Keine der gelesenen Quellen belegt, dass das Meiden von Treppen einem ersten Bandscheibenvorfall vorbeugt. Für einen bereits betroffenen Hund empfehlen das CHUV und das ACVS ein Brustgeschirr statt eines Halsbands. Zum Zubehör siehe unsere Ratgeber Rampe oder Hundetreppe für den Dackel und Brustgeschirr für den Dackel.

Röntgen-Screening bei Zuchttieren

Der Dachshund Breed Council beschreibt ein britisches Programm, das gemeinsam mit dem Kennel Club betrieben wird: Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule im Alter von 2 bis 4 Jahren, unter Sedierung, mit einer Bewertung von 0 Verkalkungen (Grad 0) bis 5 oder mehr (Grad 3). Den Preis legt jede Klinik selbst fest, üblich sind etwa 300 £. Fragen Sie den Züchter, was er über Bandscheibenvorfälle in seiner Linie weiß.

Häufige Fragen

Mein Dackel will nicht mehr springen: Ist das Dackellähme?

Dass ein Hund nicht springen oder klettern will, gehört zu den Schmerzanzeichen des Dachshund Breed Council, ist aber nicht spezifisch. Die Diagnose kann nur eine Tierärztin oder ein Tierarzt stellen. Das CHUV präzisiert, dass ein Röntgenbild sie nicht bestätigt: MRT oder CT unter Vollnarkose sind die Untersuchungen der Wahl.

In welchem Alter tritt Dackellähme auf?

Laut dem ACVS liegt der Beginn im Durchschnitt zwischen 3 und 6 Jahren. In DachsLife reichte das mediane Alter bei der Diagnose von 5 Jahren (Zwerg, Kurzhaar und Rauhaar) bis 7 Jahre (Standard, Rauhaar).

Kann ein gelähmter Dackel wieder laufen?

Manchmal, je nach Grad und Tiefenschmerz (Tabelle oben). Die veröffentlichten Quoten reichen je nach Situation von weniger als 10 % bis 95 %. Ihren Fall kann nur Ihre Tierärztin oder Ihr Tierarzt beurteilen.

Muss bei Dackellähme immer operiert werden?

Nein. Der Dachshund Breed Council schreibt, dass bei Grad 1 und 2 die Behandlung ohne Operation oft eine gute erste Wahl ist und eine Operation möglich bleibt, wenn sich der Hund nicht bessert. Bei Grad 3 bis 5 kann die Operation nach seinen Angaben bessere Chancen bieten.

Kann ein Bandscheibenvorfall wiederkommen?

Ja. Das CHUV schreibt, der Rücken bleibe „ein Leben lang gefährdet“ und ein Rückfall könne schwerer ausfallen. Merck nennt 30 bis 40 % Rückfälle nach konservativer Behandlung, das ACVS rund 25 % nach einer Operation. Zur Lebensdauer siehe Lebenserwartung des Dackels.